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麻江县全面启动县域医疗联合体建设

发布时间: 2017-12-31   作者:   来源: 麻江县政府办公室 编辑: 吴敏

  遵循“三项原则”。一是“落实功能、统筹协调”的原则。坚持公立医疗机构的公益性质,落实医联体内各级医疗机构功能定位,注重责权一致,统筹兼顾医联体内的实际利益。二是“因地制宜,多元探索”的原则。根据自身医疗资源配置现状,兼顾历史上已形成的合作关系基础,开展紧密型模式的合作。坚持中西医并重方针,探索建立中医医疗联合体,满足人民群众对中医药服务的需求。三是“循序渐进、积极稳妥”的原则。主要以管理为纽带,以章程为规范,以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点,以点促面、先易后难,由浅入深,平稳启动,逐步向更加紧密的运作模式推进。

  建立“四种机制”。一是建立医疗联合体分工协作、基层首诊工作机制。由牵头医院承担合作医院的业务指导、技术支持和人才培养等任务,合作医院医务人员参加牵头医院科室查房和学术活动、医院进修等长效人才培训机制。二是建立医疗联合体内有效转诊工作机制。成员单位将因条件所限不能救治的急危重症患者转往主体单位,主体单位将康复期和慢性病患者转回成员单位。对需上转、下转的病人,建立双方联系人制度,提供“一站式”转诊服务。三是建立分级医疗、急慢分治工作机制。推进医联体内基层门诊统筹、住院报销比例倾斜办法,引导医疗服务下沉,尽可能将常见、多发病留在基层,留在门诊,利用医保经济杠杆的作用,让群众得实惠,医务人员受鼓舞,卫生服务供方需方双赢。四是建立绩效考核与财政补助工作机制。通过公平、公正、综合的考核,建立奖优罚劣、多劳多得的基层分配机制和监督机制,完善绩效考核制度,使基层卫生服务机构人员由被动服务向主动服务转变、提高服务的效率,保证基本公共卫生和基本医疗服务落实到位。

  实现“六个统一”。一是统一资源调配,实现资源共享。医联体的床位资源可统一调配,鼓励县级牵头医院托管合作医院的住院病房,鼓励联合体内的部分床位转化成康复床位、老年护理床位;强化医疗体内学科间优势互补与合作,联合开展科研和教学。二是统一规划发展,开展综合考评。各医联体根据合作医院专业特点、功能定位和发展方向,在医联体理事会统一规划下,实行总体控制、实时监控、动态调整,按年度校准完善发展方向、按季度审核任务完成情况、按月度分析运行效率指标。三是统一人才调配,促进合理流动。在合作医院公共卫生职能职责只能加强、不能削弱前提下,由牵头医院根据业务需要,医联体内人员由牵头医院统一管理、统一调配、统一使用,建立县乡“一家人”的人员双向流动机制。四是统一信息平台,推进院际协作。启动医联体牵头医院向合作医院提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务,利用信息化手段促进资源纵向流动,提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。五是统一业务管理,实现院际共赢。按照国家药品耗材采购配、送政策,实现医联体内县、乡、村药品药材统一配送;实行大型设备统一管理、共同使用,在统一质控标准、确保医疗安全的前提下,实现医联体内检验检查结果互认,减少重复检验检查。六是统一医保制度,实现无缝对接。把医保、新农合基金报销政策由原乡镇卫生院按实际发生金额比例进行报销,县级公立医院按单病种付费和总额预付结算的报销方式调整到医疗体内各医院总额预付制度,实现医保制统一。